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Unité de phoniatrie voix parole déglutition

Brève histoire de la phoniatrie

La phoniatrie est une discipline médicale crée en 1912 sous l’impulsion du professeur H. Gutzman de Berlin. Fils d’un professeur de sourds, il fonde une spécialité centrée sur le diagnostic et le traitement des troubles de la voix, de la parole et du langage. Une discipline non médicale « la logopédie » apparaît à la même période. Leur point commun est l’utilisation de leurs recherches en phonétique. La société internationale de Logopédie et Phoniatrie est crée en 1926.

Au cours des décennies et en fonction des pays, les champs d’activité de la phoniatrie ont évolué en interrelation avec l’évolution des spécialités médicales notamment l’Oto-rhino-laryngologie, la psychiatrie, la neurologie et la médecine physique et de réadaptation. Grâce aux recherches sur la boucle audio phonatoire, la Phoniatrie s’est intéressée à tous les aspects des troubles de la communication. Avec le développement des techniques d’exploration du carrefour aérodigestif, elle s’est étendue à la prise en charge de toutes les dysfonctions de celui-ci, incluant la déglutition et la respiration.

La Phoniatrie est actuellement définie comme la spécialité médicale consacrée au diagnostic et à la prise en charge thérapeutique des troubles de la phonation, de la parole, du langage, de la déglutition, pour certains de l’audition,  et des fonctions connexes indépendamment de leur étiologie.

Le médecin phoniatre a donc un rôle unique. Sa formation le situe à l’interface entre l’ORL, la pédiatrie, la neurologie, la gériatrie, la psychiatrie et les sciences humaines cliniques ; sa responsabilité est celle du bilan et de l’expertise, de la délégation des actes de rééducation si besoin et de l’établissement de la stratégie thérapeutique ainsi que de son exécution.

Par rapport à l’oto-rhino-laryngologie, comme par rapport aux autres spécialités avec lesquelles elle a une interface, la phoniatrie a toujours eu une approche plus orientée vers la fonction et offre une prise en charge plus globale appliquant les principes de la Médecine Physique et de Réadaptation. Elle est complémentaire. L’étendue des ses champs d’activité conduit à des sur spécialisations où les phoniatres ont en commun leur connaissance fondamentale de la boucle audiophonatoire et leur approche holistique de la personne avec sa ou ses pathologies.

La phoniatrie et ses champs d’application

Le phoniatre est médecin, il établit un diagnostic et fonde sa prise en charge thérapeutique.

C’est ainsi qu’un phoniatre est amené à traiter :

La pathologie de la voix

  • Les dysphonies, souvent chez les professionnels de la voix, enseignants chanteurs, acteurs, mais aussi chez les patients gênés en dehors de leur activité professionnelle.
  • Les mues anormales.
  • Les troubles de la voix consécutifs à une atteinte neurologique ou psychologique.
  • Les troubles de la voix consécutifs à un cancer et aux traitements effectués.

La pathologie de la parole

  • Les retards de parole chez l’enfant.
  • Les troubles articulatoires quelque soit leur origine (mécanique, neurologique..).
  • Les bégaiements.

Les pathologies du langage

  • Les retards.
  • Les aphasies (causes neurologiques).

Les pathologies de la déglutition (dysphagies, fausses routes)

  • Liées à des séquelles de malformations, de cancers
  • Liées à des maladies neurodégénératives ou neurologiques, ou autres

Les troubles de l’oralité alimentaire chez l’enfant.

Docteur Franck MARMOUSET – ORL PHONIATRE
(D’après V. WOISARD)

Le secteur « phoniatrie – voix, parole, déglutition » fait partie du service d’ORL du CHRU de Tours (Chef de service, Professeur Emmanuel LESCANNE)

  • Dr Franck MARMOUSET – Praticien Hospitalier – ORL – PHONIATRE,
    responsable du secteur phoniatrie.
  • Pr Sylvain MORINIERE – Professeur des Universités – Praticien Hospitalier – ORL – CCF

La cadre de santé est Elisabeth LENOBLE.

Les orthophonistes dédiées à la prise en charge phoniatrique sont Mesdames CORCOS, CABANNESALAMI.

Notre équipe comprend aussi une psychologue, Madame PERRICHON, et une diététicienne, Madame ALOIN, ainsi que les IDE, AS, ASH des consultations et du service.

Pour prendre un rendez-vous :

  • L’accueil téléphonique est ouvert du lundi au vendredi de 9h à 13.00 et de 14.00 à 16.30 au 02 47 47 47 35

Vous pouvez aussi remplir une demande de rendez-vous en cliquant ici, et une de nos secrétaires vous recontactera.

Les secrétariats sont joignables aux mails suivants :

  • Docteur MARMOUSET
    Secrétaire :
  • Professeur MORINIERE
    Secrétaire :

ACCÈS À LA CONSULTATION

La consultation de phoniatrie a lieu dans le bâtiment B3 de l’hôpital Bretonneau, à Tours (plan).
Vous pourrez vous garer (suivant disponibilités) dans l’enceinte de l’hôpital, en entrant par l’entrée principale.

Vous vous dirigerez ensuite vers le bâtiment principal, situé au centre du site de Bretonneau.

Après avoir franchi la porte rotative, vous tournerez à droite pour vous présenter à l’accueil des consultations.

L’enregistrement terminé, vous rejoindrez les consultations ORL, au rez-de-chaussée.

Les personnes qui vous ont reçu vous indiqueront le trajet mais vous pourrez aussi suivre les panneaux muraux et les lignes sur le sol.

À l’arrivée aux consultations ORL, rejoignez directement la salle d’attente que l’on vous aura indiquée.

Prévoyez une marge de temps avant la consultation pour vous garer (surtout si vous venez de loin) et pour l’enregistrement.

DOCUMENTS

Vous n’oublierez pas :

  • votre Carte Vitale,
  • votre attestation de CMU ou de 100% si vous en avez une,
  • votre convocation,
  • la lettre de votre médecin traitant,
  • et tous les documents médicaux qui seraient utiles (radios…).

Si vous avez rendez-vous avec le docteur MARMOUSET ou le professeur MORINIERE dans le cadre de leur activité libérale, pensez à prendre un chéquier.