Infos pratiques
L'équipe
Responsable de l’unité : Dr Benjamin YVERT
Médecins :
- Dr Sophie VIBET
- Dr Ann-Rose COOK
- Pr Francis REMERAND
- Dr Amélie LAROUSSE
Infirmières : relaxation, sophrologie, méditation, toucher massage , hypnose :
- Mme Isabelle FERRY
- Mme Laetitia PELET
Psychologue
- Mme Clémence BATY
Assistante Médico-administrative :
- Mme Brigitte CHAPET
Présentation
Information
- Hors urgence, les délais de rdv sont actuellement très longs. Soyez assuré que votre demande a bien été prise en compte et que vous serez contacté deux mois environ avant votre RDV.
Le Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur
Quel type de prise en charge ?
La douleur chronique, ou complexe, est une douleur évoluant depuis plus de trois mois et qui nécessite une expertise globale : biologique, psychologique et sociale.
L’évaluation de votre situation est réalisée par un médecin qui décide de votre parcours de soin et de votre prise en charge. Celle-ci pourra faire intervenir des méthodes psychocorporelles, une évaluation psychologique.
Nous prenons en charge les patients souffrant de douleurs chroniques et ou réfractaires, adressés par un médecin et habitant le département d’Indre et Loire.
Il existe dans chaque département des consultations douleur dont voici les coordonnées :
Comment prendre rendez-vous ?
- Pour un premier rendez-vous ou si votre dernier rendez-vous date de plus de 2 ans :
Téléchargez, ci-dessus, le dossier de demande de consultation au CETD.
Ce dossier est à remplir impérativement par vous ET votre médecin.
Vous pouvez nous le faire parvenir :
> Par voie postale : à l’adresse CHRU de Tours, CETD Adulte, 2 bd Tonnellé, 37044 TOURS CEDEX 9
ATTENTION, tout dossier INCOMPLET NE sera PAS traité.
Les rendez-vous de 1ère fois ne sont pas donnés par téléphone.
Au Centre d’Evaluation et de Traitement de la Douleur du CHRU, les patients douloureux chroniques, notamment avec des douleurs du rachis, peuvent être pris en charge par neurostimulation implantée.
Pour l’équipe du CETD, les douleurs du rachis sont une des principales causes de consultation. Créée dans les années 1970 et popularisée grâce au développement de technologies innovantes la neurostimulation implantée, permet de proposer un outil efficace dans l’arsenal de prise en charge des douleurs chroniques réfractaires. Au CETD, une filière de soins a été créée avec le service de Neurochirurgie du Rachis, de la Douleur et du Handicap du Pr Rigoard au CHU de Poitiers, les patients tourangeaux peuvent désormais accéder à un parcours patient dédié.
Zoom sur la chirurgie du rachis
Retrouvez sur la chaîne YouTube du CHRU la conférence du Docteur Aymeric Amelot, neurochirurgien au CHRU de Tours.
Les douleurs du rachis, qu’est-ce que c’est ?
Le rachis comprend toute la colonne vertébrale de la tête au bassin. Les douleurs du rachis, ou rachialgies, sont généralement situées au niveau du cou (on parle de douleurs cervicales ou cervicalgies) ou à la hauteur des hanches en bas du dos (douleurs lombaires ou lombalgies). Les douleurs du rachis sont fréquentes* avec une prévalence accrue chez les personnes exerçant une activité professionnelle pénible : professionnels du bâtiment, agents d’entretien… Elle peut également toucher les professions sédentaires, type travail de bureau. Sa prévalence augmente avec l’âge et chez beaucoup de patients elle devient chronique (installée depuis plus de 3 mois) et peut avoir un retentissement majeur sur la qualité de vie quotidienne et sur le déroulement du parcours professionnel.
Le traitement conventionnel
La prise en charge des douleurs du rachis peut être complexe. Le patient consulte son médecin traitant qui peut prescrire des antalgiques ou un traitement rééducatif associé à une activité physique régulière. Cela peut suffire mais bien souvent les patients sont amenés au bout de quelques mois ou années à consulter un spécialiste.
Au CETD, une prise en charge multimodale qui intègre l’électrostimulation…
Quand le patient consulte l’équipe pluridisciplinaire du CETD, la première consultation est souvent relativement longue. Ecouter le patient, lui laisser le temps de revenir sur son parcours, lui faire décrire sa douleur est le premier enjeu. Adapter le traitement ou le modifier est une autre étape importante. L’évaluation de l’impact psychologique des douleurs chroniques est primordiale et c’est un aspect auquel l’équipe est particulièrement attentive.
Parmi les pistes thérapeutiques que l’équipe du CETD peut proposer aux patients, l’électrostimulation transcutanée (TENS) est une voie qui a démontré son efficacité depuis son avènement au 20ème siècle. Elle représente une thérapie antalgique non-médicamenteuse de choix, recommandée par les sociétés savantes. Une fois le patient éduqué au fonctionnement de ce dispositif médical, il peut facilement intégrer les séances d’électrostimulation à son quotidien. Les résultats sont rapidement objectivés, les patients témoignent souvent d’une diminution de leur douleur.
… Jusqu’à la pose d’un implant
Pour certains patients douloureux ayant bénéficié de l’électrostimulation, mais chez qui il existe certaines contraintes à son usage prolongé dans le temps, une alternative existe : la pose d’un implant neurostimulateur implanté.
Dans le cadre de la filière de soins mise en place entre Tours et le service de Neurochirurgie du Rachis, de la Douleur et du Handicap (NRDH) de Poitiers, les patients de Tours sont opérés à Poitiers. Des séances d’éducation thérapeutique sont proposées à Poitiers. Le suivi péri-opératoire est quant à lui effectué à Tours notamment en consultation pluri-professionnelle en présence du neurochirurgien qui assure cette collaboration, le Docteur Philippe Page.
Pour les équipes tourangelles du CETD, cette filière est un outil antalgique permettant d’apporter une réponse thérapeutique aux patients, conformément aux recommandations en vigueur concernant la prise en charge des douleurs rachidiennes chroniques réfractaires.