{"id":608,"date":"2023-03-01T15:14:11","date_gmt":"2023-03-01T14:14:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/?page_id=608"},"modified":"2023-07-18T16:11:31","modified_gmt":"2023-07-18T14:11:31","slug":"parcours-de-soins","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/parcours-de-soins\/","title":{"rendered":"Parcours de soins"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"608\" class=\"elementor elementor-608\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-6bfa0b8c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"6bfa0b8c\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3c213175\" data-id=\"3c213175\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2708ec89 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2708ec89\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.23.0 - 15-07-2024 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#69727d;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#69727d;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<blockquote>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Parcours de soins<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Le parcours de soins est souvent complexe dans les maladies rares et implique diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales.<\/p>\n<p>Le nombre et la diversit\u00e9 des maladies rares g\u00e9n\u00e8rent des situations de prise en charge complexes pour les malades, leurs proches et les professionnels.<\/p>\n<p>Les plans nationaux sur les maladies rares ont contribu\u00e9 \u00e0 f\u00e9d\u00e9rer les diff\u00e9rents acteurs des maladies rares et \u00e0 structurer la prise en charge des patients. Le 3\u00e8me plan national 2018-2022 sur les maladies rares vise \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019efficience de la prise en charge, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019innovation ou encore l\u2019accompagnement des personnes malades.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h2>Les Protocoles Nationaux de Diagnostic et de Soins (PNDS)<\/h2>\n<p>Les Protocole Nationaux de Diagnostic et de Soins (PNDS) sont des r\u00e9f\u00e9rentiels de bonnes pratiques portant sur les maladies rares. Ils sont r\u00e9dig\u00e9s par des professionnels experts en lien avec des associations de patients atteints des pathologies concern\u00e9es, selon un guide m\u00e9thodologique \u00e9labor\u00e9 par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS). Ils sont actualis\u00e9s tous les 5 ans.<\/p>\n<p>Ils permettent d\u2019expliciter aux professionnels concern\u00e9s, la prise en charge diagnostique et th\u00e9rapeutique optimale et le parcours de soins d\u2019un patient atteint d\u2019une maladie rare donn\u00e9e. Ils ont pour but d\u2019optimiser et d\u2019harmoniser la prise en charge et le suivi de la maladie rare sur tout le territoire fran\u00e7ais, en m\u00e9tropole et outre-mer.<\/p>\n<p>Le PNDS peut servir de r\u00e9f\u00e9rence au m\u00e9decin traitant (m\u00e9decin d\u00e9sign\u00e9 par le patient aupr\u00e8s de la Caisse d\u2019assurance maladie) en concertation avec le m\u00e9decin sp\u00e9cialiste, notamment au moment d\u2019\u00e9tablir le protocole de soins conjointement avec le m\u00e9decin conseil et le patient, dans le cadre d\u2019une affection de longue dur\u00e9e (ALD).<\/p>\n<p>Le PNDS ne peut cependant pas envisager tous les cas sp\u00e9cifiques, toutes les comorbidit\u00e9s ou complications, toutes les particularit\u00e9s th\u00e9rapeutiques, tous les protocoles de soins hospitaliers, etc. Il ne peut pas revendiquer l\u2019exhaustivit\u00e9 des conduites de prise en charge possibles, ni se substituer \u00e0 la responsabilit\u00e9 individuelle du m\u00e9decin vis-\u00e0-vis de son patient. Le protocole d\u00e9crit cependant la prise en charge de r\u00e9f\u00e9rence d\u2019un patient atteint d\u2019une maladie donn\u00e9e.<\/p>\n<p>Les PNDS sont disponibles pour les professionnels et pour les patients sur le site de la HAS.<\/p>\n<p><span style=\"color: #ed1164;\"><strong>&gt;&gt;<\/strong><\/span> <a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/jcms\/c_1340879\/fr\/protocoles-nationaux-de-diagnostic-et-de-soins-pnds\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Consulter la liste des PNDS<\/a>&nbsp;<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d623842 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d623842\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-c486066\" data-id=\"c486066\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8420804 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8420804\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<h2>L\u2019\u00c9ducation Th\u00e9rapeutique du Patient (ETP)<\/h2><p>Selon la d\u00e9finition de l\u2019<strong>OMS <\/strong>(Organisation Mondiale de la Sant\u00e9) de 1996 : \u00ab <em>L\u2019\u00c9ducation Th\u00e9rapeutique du Patient\u00a0\u00bb dite ETP, vise \u00e0 aider les patients \u00e0 acqu\u00e9rir ou maintenir les comp\u00e9tences dont ils ont besoin pour g\u00e9rer au mieux leur vie avec une maladie chronique. Elle fait partie int\u00e9grante, et de fa\u00e7on permanente, de la prise en charge du patient. Ceci a pour but de les aider (ainsi que leurs familles) \u00e0 comprendre leur maladie et leur traitement, collaborer ensemble et assumer leurs responsabilit\u00e9s dans leur propre prise en charge, dans le but de les aider \u00e0 maintenir et am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie<\/em>. \u00bb<\/p><p>L\u2019ETP est centr\u00e9e sur le patient, elle l\u2019aide \u00e0 vivre mieux au quotidien avec sa maladie chronique.<\/p><p>L\u2019ETP se d\u00e9roule en 4 \u00e9tapes :<\/p><ul><li>Une rencontre privil\u00e9gi\u00e9e pour mieux vous conna\u00eetre : le diagnostic \u00e9ducatif ;<\/li><li>Un partenariat pour vous aider \u00e0 d\u00e9velopper les comportements les plus utiles dans votre cas ;<\/li><li>Des s\u00e9ances du programme individuelles et\/ou collectives, en ambulatoire, sous forme d\u2019ateliers ;<\/li><li>Une \u00e9valuation individuelle des comp\u00e9tences acquises.<\/li><\/ul><p><strong>Pour en savoir plus :<\/strong><\/p><ul><li><a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/jcms\/c_1241714\/fr\/education-therapeutique-du-patient-etp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">HAS<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/etpmaladiesrares.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ETP Fili\u00e8res de Sant\u00e9 Maladies Rares<\/a><\/li><\/ul><p><strong>Liste des programmes ETP disponibles au CHRU de Tours\u00a0<\/strong><\/p><ul><li>\u00c9ducation th\u00e9rapeutique du patient h\u00e9mophile<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 37 39<\/li><li>Bien connaitre et mieux vivre la dr\u00e9panocytose<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 37 39<\/li><li>\u00c9ducation th\u00e9rapeutique de l\u2019enfant atteint de la mucoviscidose<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 47 55<\/li><li>\u00c9ducation th\u00e9rapeutique des patients adultes atteints de la mucoviscidose <br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 37 87<\/li><li>\u00c9ducation th\u00e9rapeutique Atout Hypophyse et Surr\u00e9nale<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 98 16<\/li><li>Programme transversal d\u2019ETP du patient atteint de maladie auto-immune ou auto-inflammatoire : THEMA<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 37 15<\/li><li>Le Lupus, bas les masques<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 37 15<\/li><li>Scl\u00e9rodermie, ensemble, faisons le tour de la question<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 37 15<\/li><li>Programme d\u2019ETP des patients souffrant d\u2019hypertension art\u00e9rielle pulmonaire : HArPE<br \/>&gt;&gt; CHRU de Tours \u2013 contact : 02 47 47 98 33<\/li><\/ul><h2>Prise en charge en urgence<\/h2><p>Comme toute personne, les patients atteints de maladies rares peuvent \u00e9prouver des situations d&#8217;urgence m\u00e9dicale, qu&#8217;elles soient ou non li\u00e9es \u00e0 leur pathologie. Dans ces situations, ils peuvent \u00eatre amen\u00e9s \u00e0 rencontrer des professionnels qui ne les connaissent pas et\/ou qui ne connaissent pas la maladie dont ils sont atteints. Ils sont alors expos\u00e9s \u00e0 des retards de diagnostic de la cause de l&#8217;urgence m\u00e9dicale ainsi qu&#8217;\u00e0 des d\u00e9cisions de prise en charge inappropri\u00e9es au regard de leur pathologie, surtout si le patient lui-m\u00eame n&#8217;est pas en situation de pouvoir expliquer ce dont il est atteint.<\/p><p>Pour pallier ces difficult\u00e9s, les fili\u00e8res de sant\u00e9 Maladies Rares ont \u00e9tabli, pour certaines affections, des cartes d&#8217;urgence qui sont remises aux patients dans les centres o\u00f9 ils sont suivis. Outre le diagnostic de la maladie rare, ces cartes comportent des indications propres au patient (morbidit\u00e9s associ\u00e9es, complications possibles, traitement en cours), ainsi que les coordonn\u00e9es de personnes \u00e0 joindre (personnes proches et m\u00e9decins qui suivent le patient).<\/p><p>Pour certaines affections, il existe \u00e9galement des fiches d&#8217;urgence sur <strong>Orphanet<\/strong>. Ces fiches comportent des recommandations pratiques pour la prise en charge des malades atteints d&#8217;une maladie rare. Elles sont destin\u00e9es aux m\u00e9decins urgentistes.<\/p><p><strong>Pour en savoir plus<\/strong> :<\/p><ul><li><a href=\"https:\/\/www.orpha.net\/consor\/cgi-bin\/Disease_Emergency.php?lng=FR\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ORPHANET Urgences<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.filieresmaladiesrares.fr\/les-cartes-durgence\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Les Fili\u00e8res de Sant\u00e9 Maladies Rares<\/a><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d347bff elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d347bff\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-e6d988a\" data-id=\"e6d988a\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-984c712 elementor-widget elementor-widget-global elementor-global-1287 elementor-widget-html\" data-id=\"984c712\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<!--fermeture accord\u00e9on -->\r\n<script> \r\n\tjQuery(document).ready(function($) { \r\n\tvar delay = 100; setTimeout(function() { \r\n\t$('.elementor-tab-title').removeClass('elementor-active');\r\n\t$('.elementor-tab-content').css('display', 'none'); }, delay); \r\n\t}); \r\n<\/script>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-60e68ef elementor-widget elementor-widget-accordion\" data-id=\"60e68ef\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.23.0 - 15-07-2024 *\/\n.elementor-accordion{text-align:start}.elementor-accordion .elementor-accordion-item{border:1px solid #d5d8dc}.elementor-accordion .elementor-accordion-item+.elementor-accordion-item{border-top:none}.elementor-accordion .elementor-tab-title{margin:0;padding:15px 20px;font-weight:700;line-height:1;cursor:pointer;outline:none}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon{display:inline-block;width:1.5em}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon svg{width:1em;height:1em}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon.elementor-accordion-icon-right{float:right;text-align:right}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon.elementor-accordion-icon-left{float:left;text-align:left}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon .elementor-accordion-icon-closed{display:block}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon .elementor-accordion-icon-opened,.elementor-accordion .elementor-tab-title.elementor-active .elementor-accordion-icon-closed{display:none}.elementor-accordion .elementor-tab-title.elementor-active .elementor-accordion-icon-opened{display:block}.elementor-accordion .elementor-tab-content{display:none;padding:15px 20px;border-top:1px solid #d5d8dc}@media (max-width:767px){.elementor-accordion .elementor-tab-title{padding:12px 15px}.elementor-accordion .elementor-tab-title .elementor-accordion-icon{width:1.2em}.elementor-accordion .elementor-tab-content{padding:7px 15px}}.e-con-inner>.elementor-widget-accordion,.e-con>.elementor-widget-accordion{width:var(--container-widget-width);--flex-grow:var(--container-widget-flex-grow)}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-accordion\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1011\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1011\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Informations utiles parcours de soins<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1011\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1011\"><p><strong>Maladies Rares \u2013 UN CAP POUR CHACUN<\/strong><\/p><p>Une infographie anim\u00e9e pour mieux conna\u00eetre toutes les aides et les dispositifs existants, une initiative des fili\u00e8res de sant\u00e9 et <a href=\"http:\/\/parcourssantevie.maladiesraresinfo.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Maladies Rares Info Services.<\/a><\/p><p><strong>ViMaRare <\/strong>l\u2019application pens\u00e9e par des malades pour des malades et leurs familles.<\/p><p>ViMaRare est une application transversale utilisable pour toute maladie rare car personnalisable par chaque utilisateur, d\u00e9velopp\u00e9e par l\u2019Alliance Maladies Rares et sa d\u00e9l\u00e9gation Champagne-Ardenne porteuse du projet en 2015.<\/p><p>Cet outil aide le malade et sa famille \u00e0 g\u00e9rer le quotidien en centralisant, sur une m\u00eame application, les informations utiles, g\u00e9n\u00e9rales et personnelles,\u00a0notamment en situation d\u2019urgence.<\/p><p style=\"text-align: center;\"><iframe title=\"YouTube video player\" frameborder=\"0\" height=\"315\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Kgv4ysHNIdg\" width=\"560\"><\/iframe><\/p><p style=\"text-align: center;\">\u00a0<\/p><p><strong>Orphanet Guides <\/strong>(iPhone\/iPad\/Android) vous permet d&#8217;acc\u00e9der gratuitement \u00e0 une information valid\u00e9e, sp\u00e9cifique et pratique pour la prise en charge des personnes atteintes d&#8217;une maladie rare en France.<\/p><p>&gt;&gt; <a href=\"https:\/\/www.orpha.net\/consor4.01\/www\/cgi-bin\/Education_MediaEvents.php?lng=FR\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>https:\/\/www.orpha.net\/consor4.01\/www\/cgi-bin\/Education_MediaEvents.php?lng=FR<\/strong><\/a><\/p><p><strong>Parcours de sant\u00e9 complexes\u00a0:<\/strong><\/p><p><strong>Les Dispositifs d\u2019Appui \u00e0 la Coordination (DAC)<\/strong> aident l\u2019ensemble des professionnels sanitaires, sociaux et m\u00e9dico-sociaux, pour tout patient,\u00a0quel que soit son \u00e2ge et sa (ses) pathologie(s). Il vient en appui des professionnels de sant\u00e9 du 1<sup>er<\/sup> recours pour informer, faciliter l\u2019accompagnement et la prise en charge des situations complexes.<\/p><ul><li><a href=\"https:\/\/www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr\/dispositifs-dappui-la-coordination-dac-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr\/dispositifs-dappui-la-coordination-dac-3<\/a><\/li><\/ul><p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/dac.jpg\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-892 size-medium\" src=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/dac-300x226.jpg\" alt=\"Les Dispositifs d\u2019Appui \u00e0 la Coordination (DAC) \" width=\"300\" height=\"226\" srcset=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/dac-300x226.jpg 300w, https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/dac-768x580.jpg 768w, https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/dac-70x52.jpg 70w, https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/dac.jpg 819w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p><p><strong>CPTS\u00a0: <\/strong>Les Communaut\u00e9s Professionnelles Territoriales de Sant\u00e9 sont un regroupement de professionnels lib\u00e9raux ayant pour mission de favoriser la coordination des acteurs de sant\u00e9 autour de la prise en charge du patient. Il propose une offre de soins adapt\u00e9e aux besoins de la population sur leur territoire.<\/p><p>Pour plus d\u2019informations :<\/p><p><strong> &gt;&gt;<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.cpts-centrevaldeloire.fr\/accueil\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cpts-centrevaldeloire.fr\/accueil<\/a><\/p><p><strong>Handicap et Handicap Rare<\/strong><\/p><p><strong>La Communaut\u00e9 360<\/strong> est un num\u00e9ro national vert d\u00e9di\u00e9 aux personnes en situation de handicap et leurs familles qui rencontrent des difficult\u00e9s dans leurs parcours de vie. Elle permet de trouver des solutions \u00e0 proximit\u00e9 du domicile des personnes.<\/p><p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/tel_comm_360.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-891 size-medium\" src=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/tel_comm_360-300x212.png\" alt=\"La Communaut\u00e9 360 \" width=\"300\" height=\"212\" srcset=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/tel_comm_360-300x212.png 300w, https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/06\/tel_comm_360.png 354w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p><p><strong>Handiconsult CHRU de Tours\u00a0<\/strong>: pour faciliter l\u2019acc\u00e8s aux consultations de l\u2019h\u00f4pital<\/p><ul><li><strong>02 47 47 71 71<\/strong><\/li><li><a href=\"mailto:handiconsult@chu-tours.fr\">handiconsult@chu-tours.fr<\/a><\/li><\/ul><p><strong>Handiconsult 45 CHU d\u2019Orl\u00e9ans\u00a0: <\/strong>ouvert \u00e0 toute personne vivant avec un handicap et ayant des difficult\u00e9s pour acc\u00e9der aux soins.<\/p><ul><li><strong>02 38 74 45 67<\/strong><\/li><li><a href=\"mailto:handiconsult45@chr-orleans.fr\">handiconsult45@chr-orleans.fr<\/a><\/li><\/ul><p><strong>Equipe Relais Handicaps Rares\u00a0: <\/strong>Les situations de <strong>handicap rare<\/strong>, caract\u00e9ris\u00e9es par la combinaison de plusieurs d\u00e9ficiences graves, n\u00e9cessitent des interventions multiples et complexes, tr\u00e8s sp\u00e9cialis\u00e9es et adapt\u00e9es \u00e0 chaque personne et \u00e0 chaque parcours de vie. ERHR est une organisation dite \u00ab int\u00e9gr\u00e9e \u00bb pour f\u00e9d\u00e9rer et coordonner l\u2019ensemble des expertises au plus pr\u00e8s des personnes en situation de handicap rare.<\/p><ul><li><strong>02 19 05 19 97<\/strong><\/li><li><a href=\"mailto:centrevaldeloire@erhr.fr\">centrevaldeloire@erhr.fr<\/a><\/li><\/ul><p>Pour plus d\u2019informations :<\/p><p><strong>&gt;&gt; <\/strong><a href=\"https:\/\/centrevaldeloire.erhr.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/centrevaldeloire.erhr.fr\/<\/a><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7924802 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7924802\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ea1657c\" data-id=\"ea1657c\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-89bce23 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"89bce23\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.23.0 - 15-07-2024 *\/\n.elementor-heading-title{padding:0;margin:0;line-height:1}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title[class*=elementor-size-]>a{color:inherit;font-size:inherit;line-height:inherit}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-small{font-size:15px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-medium{font-size:19px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-large{font-size:29px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xl{font-size:39px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xxl{font-size:59px}<\/style><h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Documents ressources pour les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et leurs patients<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-882e0d6 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"882e0d6\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-a95b832\" data-id=\"a95b832\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f83b9f2 elementor-cta--valign-middle elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"f83b9f2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<link rel=\"stylesheet\" href=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/plugins\/elementor-pro\/assets\/css\/widget-call-to-action.min.css?ver=1721048726\">\t\t<div class=\"elementor-cta\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tGUIDE<br \/>\" Et si c'\u00e9tait une maladie rare ? \"<br \/><br \/>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__button-wrapper elementor-cta__content-item elementor-content-item \">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta__button elementor-button elementor-size-\" href=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/03\/2.7-1-Guide-maladies-rares-CMG-FSMR-2022.pdf\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\tT\u00e9l\u00e9chargez le guide\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">PDF<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-da20541\" data-id=\"da20541\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-99137ef elementor-cta--valign-middle 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target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\tT\u00e9l\u00e9chargez la fiche\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">PDF<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5ac4e80\" data-id=\"5ac4e80\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b22eb64 elementor-cta--valign-middle elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"b22eb64\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div 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elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tM\u00c9MO<br \/>Ressources utiles<br \/>m\u00e9decins et patients<br \/>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__button-wrapper elementor-cta__content-item elementor-content-item \">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta__button elementor-button elementor-size-\" href=\"https:\/\/www.chu-tours.fr\/pemr-cvl\/wp-content\/uploads\/sites\/15\/2023\/03\/2.7-4-Memo-ressources-Maladies-rares.pdf\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\tT\u00e9l\u00e9chargez le m\u00e9mo\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">PDF<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ed16879\" data-id=\"ed16879\" 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