Centre des brûlés : Conseils et Recommandations aux patients suivis en ambulatoire dans le Service des Brûlés.

A la suite de votre brûlure, vous vous posez des questions.
Ce document va vous éclairer sur certaines questions et vous donner des informations sur les soins qui vous sont et seront prodigués.
En fonction de vos lésions, des indications complémentaires pourront vous être fournies.

Si vous avez un problème : constatation d'une aggravation, besoin d'un renseignement et/ou la nécessité d'avoir un rendez-vous, vous pouvez nous contacter à tout moment au secrétariat au 02-47-47-81-33 ou dans le service au 02-47-47-81-34.

EN COURS DE SOINS...

Règles d'hygiène :

Une brûlure risque de s'infecter très rapidement, c'est pourquoi il faut respecter certaines règles :
- Faites attention de ne pas souiller vos pansements.
- Evitez les activités salissantes (jardinage, bricolage, animaux...)

Vaccination antitétanique :

La brûlure est une porte d'entrée aux infections, le risque de contracter le tétanos est donc augmenté.
Votre vaccination doit être à jour, pensez à nous apporter une preuve écrite au plus vite (carnet de santé ou de vaccination).
Si ce n'est pas le cas :

- Soit vous mettez vos vaccins à jour avec votre médecin traitant
- Soit nous pouvons faire le vaccin antitétanique sur prescription médicale du chirurgien.

Installations :

Pourquoi une installation particulière ?

- Pour diminuer le risque d'œdème ou l'œdème déjà constituer
- Pour diminuer la douleur

Comment ?

- Brûlure du visage : Vous devez dormir demi-assis en mettant deux oreillers sous la tête.
- Brûlure des membres supérieurs :
     > La journée, surélevez le plus souvent possible le membre sans vous contracter
     > Au repos, posez le bras en hauteur
     > La nuit, mettez des oreillers sous le bras ou la main
- Brûlure des membres inférieurs :
     > Ne restez pas en position debout statique.
     > Continuer à marcher régulièrement le plus normalement possible (prévention de la phlébite).
     > Lorsque vous êtes assis, mettez vos pieds sur une table ou une chaise.
     > La nuit, surélevez les pieds du lit de 10 cm en mettant par exemple des draps ou un oreiller sous le matelas.

Douleur :

N'hésiter pas à nous dire si vous souffrez, le chirurgien pourra vous prescrire un traitement pour lutter contre cette douleur.
- Respectez les dosages et intervalles prescrits.
- Pour prévenir la douleur pendant la réfection des pansements prenez l'antalgique (anti-douleur) prescrit, environ une heure avant.

Pansements :

Selon la prescription du chirurgien, les pansements sont à refaire par une infirmière à domicile tous les jours (sauf indication contraire).
Vous aurez régulièrement des rendez-vous programmés en soins ambulatoires du Centre des Brûlés pour un suivi de l'évolution de vos plaies.
Lors de ces rendez-vous, les pansements seront faits, l'infirmière à domicile n'aura pas à venir ce jour là.

Bijoux et vêtements :

Ne jamais porter de bijoux ou de vêtements serrés sur le membre brûlé jusqu'à complète cicatrisation et/ou si votre peau est encore fragile.

Pourquoi ?

- En cas de gonflement, risque de garrot.
- Risque de frottements qui peuvent aggraver les plaies.

EN FIN DE SOINS...

Vous devez reprendre une vie normale

Consultation de suivi :

La durée sera adaptée à votre état.

Protection solaire :

Combien de temps ?

- Pendant au moins 1 an

Pourquoi ?

- Pour éviter et/ou atténuer les différentes couleur des cicatrices.
- Attention ! même si il y a des nuages, les UV passent.

Comment ?

- L'idéal : port de vêtements et ombre.
- Crème protectrice solaire hypoallergénique avec un indice de protection maximal.

Assouplir, aplanir et garder l'élasticité de vos cicatrices :

Pour cela le chirurgien va vous prescrire : une pommade ou une crème dont vous vous servirez pour vous masser vous-même vos cicatrices quotidiennement avec la pulpe de vos doigts.

Dans certains cas :

- Kinésithérapie : les séances vous seront prescrites à raison de 3 par semaine ; elles consistent principalement en des massages de vos cicatrices.
- Vêtements compressifs : ils sont à porter, en moyenne 18 mois, 24h sur 24 (le chirurgien vous indiquera le terme du port de ces vêtements au moment voulu) ; ils peuvent être enlevés pour prendre votre douche, vous baigner et chez le kinésithérapeute.
- Cure thermale.