Lipostructure ou lipofilling

I. Indications de l’intervention

Injection de graisse prélevée sur le patient pour combler une zone en dépression provoquée par une malformation congénitale (sclérodermie en coup de sabre), des traitements médicamenteux, ou cicatricielle.

II. Intervention

1.    Avant l’intervention

En cas d’anesthésie générale, une consultation avec un médecin anesthésiste est obligatoire.

Ne pas prendre d’aspirine dans les 10 jours précédents l’intervention.

2.    Technique opératoire

Durée opératoire : 1h environ

Sous anesthésie générale, l’enfant est totalement endormi.

Intervention chirurgicale, réalisée selon la technique du Dr COLEMAN (USA) :

  • prélèvement, par lipoaspiration manuelle, d’une quantité jugée nécessaire de graisse soit au niveau abdominal soit au niveau des cuisses
  • centrifugation de la graisse afin de recueillir de façon majoritaire les cellules constitutives du tissu adipeux
  • réinjection par des seringues au niveau des sites pré établis, à l’aide d’incisions millimétriques

Les sites de prélèvements et de réinjections sont ensuite fermés avec du fils résorbable, c'est à dire qu'ils s'en iront tout seul au bout de 21 jours.

3.    Suites post-opératoires et convalescence

Durée d’hospitalisation : sortie le soir même ou le lendemain

Les douleurs sont bien soulagées par la prise d’antalgique prescrit

Immobilisation relative du site injecté pendant 48 heures

Limite de la technique:

  • résorption de la graisse injectée qui peut aller jusqu’à 100 %
  • capacité du volume à injecter qui ne permet pas d’énormes comblements
  • zone à traiter qui doit contenir une quantité suffisante de tissu musculaire apte à assurer la survie des cellules adipeuses

En dehors de ces limites cette technique offre la possibilité d’être réalisée de manière répétée jusqu’à l’obtention du résultat souhaité.

I.     Complications

1.    Immédiates

a.    Fréquentes

Ecchymose des sites de prélèvement et de réinjection

b.    Rares

Hématome des sites de prélèvement

c.     Exceptionnelles

Infection des sites de réinjection

 

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